PCOS:健康的生活方式很重要

2018-4-9 11:40:02 新闻来源:中华品牌网

    多囊卵巢综合征(PCOS)作为青春期和育龄期女性常见的妇科内分泌疾病,是导致女性不孕的主要原因之一。据统计约50%PCOS患者表现为肥胖或超重,且尤以内脏脂肪组织成分居多,脂肪更易堆积于腹部。肥胖与高雄激素、慢性不排卵和胰岛素抵抗互为因果,相互促进。可以这么说,肥胖一定程度上代表了PCOS发生发展的严重程度。

    

    当PCOS患者想要怀孕前,需要减肥,改善生活方式,纠正代谢性疾病。如果孕前我们不控制这些疾病,就会导致:

    1、用促排卵药效果不好,怀孕率低。

    2、即使怀孕了,因为卵泡质量不好,这些代谢性疾病又会影响受精卵的发育,所以稽留流产、生化妊娠发生率比较高。

    3、即使孕早期未流产,但到了妊娠中晚期,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及胎儿畸形、胎死宫内等疾病发生率较高。

    临床工作中发现,肥胖PCOS患者的药物治疗效果往往不理想,尤其是促排卵,耗时、耗钱,药物可能带来的副反应也不容忽视。因此生活方式调整,因其价廉、安全、有效,已成为肥胖PCOS患者治疗的基础与首选。

    

    当前,人们对PCOS的治疗观念已不再仅局限于关注排卵与怀孕,PCOS远期并发症,如糖尿病、高血压、心血管疾病、子宫内膜病变等,所带来的健康问题越来越受到重视。总体治疗原则是早期干预,并根据患者自身特点制定个体化治疗方案。

    目前对于青春期PCOS的治疗,临床试验表明通过生活方式的调整可降低雄激素水平,从而改善多毛、痤疮等症状,改变或减轻月经紊乱,恢复卵巢的排卵功能。因此针对青春期PCOS女性较安全可靠的治疗手段首推生活方式调整,但要注意的是青春期急剧减重对身体健康有不良影响,应适当适量。

    

    如何建立健康的生活方式?

    世界卫生组织总结了影响健康的各种因素:健康=60%生活方式+15%遗传因素+10%社会因素+8%医疗因素+7%气候因素。

    由此可见健康的生活方式管理的重要性。现如今不规律的生活节奏和不健康的饮食习惯比比皆是,据调查发现引起恶性肿瘤及心脑血管疾病的病因中,40%~50%与不良的生活方式有关。因此不仅仅是PCOS女性,每一个人养成健康的生活方式都将受益终身。

    

    研究发现肥胖PCOS患者因体型、不孕等原因造成更大的心理压力,自卑、抑郁、焦虑甚至是自暴自弃的情绪使生活方式调整更难施行,更无法坚持。因此,可通过以下方式进行调节,改善生活方式,减轻心理压力:

    (1)适当节制饮食,养成良好的饮食习惯。

    (2)坚持长期有效的体育运动。

    (3)行为治疗,放松,保持良好的心理状态。

    

    (4)行为治疗、节食与运动疗法联合治疗。

    (5)来自医生、家庭、配偶等的支持很重要。

    (6)戒烟、减少饮酒。

    (7)避免过度节食和短期内过度减轻体重。

    (8)药物减重不作为主要的减重方法。

    

    (9)手术减重不作为主要的减重方法。

    (10)针对肥胖个体,设计不同的减重方案。

    (11)对于减重成功的肥胖患者应进行长期的随访观察,并鼓励患者,避免体重反弹。




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